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如果来访者的问题主要在于抑郁，就尤其可能存在反向形成与置换结合的情况。虽然有许多不同种类的抑郁，但有一种严重的糠郁是由深层的无意识愤怒引起的，这种侵犯性的感受对抑郁者来说，既是可怕的，也是不可接受的。例如有一个热衷于去教堂的人，他努力效仿基督的慈爱，但同时终生都在与“向内的愤怒”所致的抑郁做斗争。因为这样的人无法面对自己的侵犯性，所以他们发展出了一种反向形成一“好人”的身份认同。他们避免了对愤怒与增恨的觉知，但因此患上了抑郁症。

对于心理防御机制，最通俗简短的解释来自于英国的著名心理分析学家唐纳德 梅尔泽（Donald Meltzer）他说：“一切防御机制都是我们为了逃避痛苦而向自己撒的谎”。

我们内外一致性越高，对自我的判断也就会越准确，越能抵消落差感，心理也就越成熟，越健康，提升自尊，增强自己面对这个世界的能力。

感受只是短暂的经历，它们会来，也会离去，没有人会一直停留在一种感受里。所以从这个层面上讲，我们不可能得到“快乐”，然后让自己保持住这种状态。即便你很开心从事了ー份自己热爱的事业，但死亡仍会拜访你在意的人——你的父母或其他你爱着的人；即使你获得了一定成功与个人成就，你依然可能会遇到经济下滑，遭遇州际公路上的车流拥堵，碰到粗鲁的店员，航班被取消，事情出差错，以及发生车祸。沮丧、失望、愤怒、难过与悲痛是人类经验中不可避免的部分，最后，每个人都难免一死。

对我们来说，尽可能地回避痛苦也很正常。为了避开周五下班后的交通阻塞，我们会导找回家的新路线，会谨记着不在那家受过店员斥责的商店购物,会放弃和那些多次伤害我们感情的人打交道。但是在大部分的时间里,我们无法预想到或者回避痛苦。在这些情况下,我们就需要去承担痛苦、沮丧或失望,有时只是为了学到一课一一我不会再信任霍利了;她已经让我失望太多次了一一但通常情况下,我们什么都做不了,只有熬着,等那种感受自己离开。根据我的经验,许多人难以承受他们的痛苦体验。承受,这个词的第二个意思是:忍受特别是不可避免的感受。他们会想赶快摆脱自己的感受(借助酒精甚至毒品),分散注意力,甚至欺骗自己,怀疑他们的真实感受——诉诸各种各样的防御机制。

在了解这些防御之前,我们需要先探讨一下人类的情感地图——在我们处理自身的主要心理需求时,每个人都感受到并受困于其中的情绪种类。如果我们能充分体会到自身以及自己的体验，我们就不会漏掉那些感受。通常致使我们穿上防御盔甲的，正是这些最痛苦的情绪。

那些在情感上与物质上始终从父母那里得不到满足的人很少在他们的成人关系里有安全感。在一个人看来只是轻微、转瞬即逝的妒忌，对另ー个人可能就是迈不过去的坎儿。而若我们有很深的羞耻感，妒忌会变得复杂，因为我们会怀疑自己是否是被...

忘记这一行为本身泄露了他自始至终就不愿去做那件事。、

当我们无法看清自己，而他人却看得清清楚楚时，这对多数人而言实践非常不愉快的体验。

当你封闭了对自己需求的觉知，你就不可能与他人发展真正的亲密关系。

防御机制只顾眼下一刻，而不计后果，是一个人思虑不周的反射性行为，只是为了规避当下一刻的痛苦，却不考虑由此带来的长期损失。

他们可能杂付出时显得无私，但这种共情能力要远比表面上看起来弱很多；更多的是为了构建起理想的自我形象，以对抗羞耻感，只是为了满足自己那些未被满足的需求，不是真正的慷慨。

感恩他人，爱他人的能力，以及对他人的共情能力源自于一个足够好的成长环境；自我关注或假性无私则是情感上过度匮乏的表现。

通过书籍或媒体，你可能已经开始认为自己患有某种可识别的、广为人知的人格障碍，请试着暂时将此念头抛到一边。与其给自己钉上某个诊断类别，不如去思考你独一无二的成长背景与性格；学着去了解你自己的防御策略——你会做什么来逃避对痛苦的感知，为什么要这样做，而不是琢磨哪种诊断标签最契合你。

压抑需要他人的意识的人经常选择从食物、酒精或药物中寻找慰藉。在成瘾人格中，你常会看到有些人对某种物质的偏好，那些东西他们能够买到，从理论上又可以控制得了，全然不似不可靠的人际关系。

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