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内容简介:
精神病学 第八版
书籍目录:
第一章 绪论1
第一节 概述 1
一、精神病学 1
二、精神障碍 1
第二节 脑与精神活动 3
一、脑结构与精神活动 3
二、脑神经化学与精神活动 3
三、脑可塑性与精神活动 4
第三节 精神障碍的病因相关因素 5
一、精神障碍的生物学因素 5
二、精神障碍的心理、社会因素 7
三、关于精神障碍病因学的思考 8
第四节 展望 9
第二章 精神障碍的症状学12
第一节 概述 12
第二节 常见精神症状 12
一、感知觉障碍 12
二、思维障碍 15
三、注意障碍 20
四、记忆障碍 20
五、智能障碍 21
六、定向力障碍 22
七、情感障碍 22
八、意志障碍 23
九、动作行为障碍 24
十、意识障碍 25
十一、自知力障碍 26
第三节 常见精神疾病综合征 26
第三章 精神障碍的检查与诊断28
第一节 精神科医患关系 28
第二节 精神障碍检查 29
一、精神检查 29
二、病史采集 32
三、躯体检查 33
四、标准化量表 34
五、实验室检查 34
六、特殊检查 35
第三节 精神障碍诊断的原则和思路 35
一、诊断原则 35
二、诊断思路 36
三、标准化诊断性精神检查工具 38
第四节 精神科病历书写 38
第四章 精神障碍分类与诊断标准41
第一节 精神障碍分类 41
一、概述 41
二、常用的精神障碍分类系统 42
第二节 精神障碍诊断标准 45
一、概述 45
二、精神障碍诊断标准 46
第五章 神经认知障碍及相关疾病48
第一节 概述 48
一、谵妄 48
二、遗忘综合征 49
三、痴呆(重度认知功能障碍) 50
第二节 与神经认知障碍有关的常见脑部疾病 51
一、阿尔茨海默病 51
二、血管性神经认知障碍 55
三、由创伤性脑损伤所致的神经认知障碍 55
四、由HIV感染所致的神经认知障碍 56
五、颅内感染所致的神经认知及精神障碍 56
六、颅内肿瘤所致的神经认知及精神障碍 57
七、癫痫性神经认知及精神障碍 58
八、由梅毒所致的神经认知及精神障碍 59
九、抗NMDAR脑炎所致神经认知及精神障碍 59
十、与神经认知障碍有关的常见躯体疾病 60
十一、躯体感染所致神经认知障碍 61
十二、内分泌障碍伴发的神经认知障碍 62
十三、结缔组织疾病伴发的神经认知功能障碍 64
十四、内脏器官疾病伴发神经认知障碍 65
第六章 精神活性物质所致障碍68
第一节 概述 68
一、基本概念 68
二、精神活性物质的分类 69
三、精神活性物质滥用的相关因素 69
第二节 阿片类物质 71
一、概述 71
二、阿片类药物的药理作用 72
三、戒断反应 72
四、治疗 72
第三节 镇静催眠、抗焦虑药 74
第四节 中枢神经系统兴奋剂 74
一、苯丙胺类药物的药理作用 75
二、治疗 75
第五节 氯胺酮 76
一、药理作用 76
二、滥用方式 76
三、临床表现 76
四、治疗 77
第六节 大麻 77
第七节 酒精 79
一、酒精的吸收与代谢 79
二、酒精的药理作用及机制 79
三、酒精所致精神障碍 79
四、治疗 80
第八节 烟草 81
一、尼古丁的药理作用 81
二、吸烟的危害 82
三、吸烟问题的处理 82
第七章 精神分裂症及其他原发性精神病性障碍85
第一节 精神分裂症 85
一、概述 85
二、流行病学 85
三、病因与发病机制 86
四、临床表现 89
五、诊断与鉴别诊断 91
六、病程与预后 93
七、治疗与康复 94
第二节 分裂情感性障碍 97
一、概述 97
二、病因学与发病机制 97
三、临床特征 97
四、诊断与鉴别诊断 98
五、治疗 98
第三节 妄想性障碍 99
一、概述 99
二、病因与发病机制 100
三、临床特点 100
四、诊断与鉴别诊断 100
五、治疗与预后 101
第四节 急性短暂性精神病性障碍 101
一、概述 101
二、病因及发病机制 102
三、临床特征 102
四、诊断与鉴别诊断 102
五、治疗与预后 102
第八章 抑郁障碍105
第一节 概述 105
一、流行病学 105
二、疾病负担 105
第二节 病因与发病机制 106
一、遗传 106
二、神经生化 106
三、神经内分泌 106
四、神经影像学 107
五、神经电生理 107
六、心理社会因素 107
第三节 临床表现 108
一、核心症状 108
二、心理症状群 108
三、躯体症状群 109
第四节 临床分型 110
一、抑郁障碍 110
二、恶劣心境 110
三、混合性抑郁和焦虑障碍 110
第五节 评估、诊断与鉴别诊断 111
一、评估 111
二、诊断 111
三、鉴别诊断 112
第六节 治疗 113
一、治疗原则 113
二、药物治疗 114
三、心理治疗 116
四、物理治疗 117
第七节 预后与康复 118
第九章 双相及相关障碍120
一、流行病学 120
二、病因和发病机制 120
三、临床表现 122
四、临床分型 124
五、病程和预后 125
六、诊断与鉴别诊断 126
七、治疗与预防 127
第十章 焦虑与恐惧相关障碍130
第一节 广泛性焦虑障碍 130
一、病因与发病机制 131
二、临床表现 131
三、诊断与鉴别诊断 132
四、治疗 132
第二节 惊恐障碍 133
一、病因和发病机制 133
二、临床表现 134
三、诊断与鉴别诊断 135
四、治疗 135
第三节 场所恐惧障碍 136
一、病因与发病机制 136
二、临床表现 136
三、诊断与鉴别诊断 137
四、治疗 137
第四节 社交焦虑障碍 137
一、病因与发病机制 138
二、临床表现 138
三、诊断与鉴别诊断 138
四、治疗 139
第五节 特殊恐惧障碍 139
第六节 分离性焦虑障碍 140
第十一章 强迫及相关障碍142
第一节 强迫症 142
一、病因及病理生理机制 142
二、临床表现 143
三、诊断与鉴别诊断 145
四、治疗 146
五、病程和预后 146
第二节 躯体变形障碍 147
一、病因与病理生理机制 147
二、临床表现 147
三、诊断和鉴别诊断 148
四、治疗 148
五、病程和预后 149
第三节 其他强迫相关障碍 149
一、囤积障碍 149
二、拔毛障碍 149
三、皮肤搔抓障碍 150
四、嗅觉牵涉障碍 150
第十二章 分离障碍152
第一节 概述 152
一、病因与发病机制 152
二、临床分类及临床特征 153
三、治疗原则 153
第二节 分离性神经症状障碍 154
一、临床表现 154
二、诊断与鉴别诊断 155
三、治疗 156
第三节 分离性遗忘 157
第四节 人格现实解体障碍 158
第五节 分离性身份障碍 159
第十三章 躯体忧虑障碍及疑病障碍162
第一节 躯体忧虑障碍 162
一、概述 162
二、流行病学 163
三、病因与发病机制 163
四、临床表现 164
五、诊断与鉴别诊断 165
六、治疗 166
七、病程和预后 167
第二节 疑病障碍 167
一、病因及发病机制 168
二、临床表现 168
三、诊断与鉴别诊断 169
四、治疗 170
五、病程和预后 170
第十四章 应激相关障碍171
第一节 概述 171
一、应激源 171
二、流行病学 171
三、易感因素 171
四、病因和病理机制 172
五、长期预后 173
第二节 创伤后应激障碍 173
一、概述 173
二、病因和病理机制 174
三、临床表现 174
四、诊断与鉴别诊断 175
五、治疗 176
六、预后 177
第三节 延长哀伤障碍 177
一、概述 177
二、临床表现 177
三、诊断与鉴别诊断 178
四、治疗 179
五、预后 179
第四节 适应障碍 180
一、临床表现 180
二、诊断与鉴别诊断 180
三、治疗 181
第五节 儿童期应激相关障碍 181
一、反应性依恋障碍 182
二、去抑制型社会参与障碍 183
第十五章 摄食与排泄障碍186
第一节 神经性厌食 186
一、流行病学 186
二、病因与发病机制 186
三、临床表现 187
四、诊断与鉴别诊断 187
五、治疗 188
六、病程与预后 188
第二节 神经性贪食 189
一、病因与发病机制 190
二、临床表现 190
三、诊断与鉴别诊断 190
四、治疗 190
五、病程与预后 190
第三节 暴食障碍 191
一、流行病学 191
二、病因及发病机制 191
三、临床表现 191
四、诊断与鉴别诊断 192
五、治疗 192
六、病程与预后 192
第四节 异食癖 192
第五节 排泄障碍 193
第十六章 睡眠觉醒障碍195
第一节 失眠障碍 195
一、病因及发病机制 195
二、临床表现 196
三、诊断与鉴别诊断 196
四、治疗 198
第二节 嗜睡障碍 199
一、临床表现 199
二、诊断 200
三、治疗 200
第三节 睡眠觉醒节律障碍 201
一、临床表现 201
二、诊断 202
三、治疗 202
第四节 异态睡眠 202
一、临床表现 202
二、诊断 203
三、治疗 203
第十七章 人格障碍及相关行为障碍205
第一节 人格障碍 205
一、流行病学 205
二、病因及发病机制 205
三、常见类型及临床表现 206
四、诊断和鉴别诊断 209
五、治疗和预后 210
第二节 对立违抗障碍和品行障碍 210
一、流行病学 211
二、病因和发病机制 211
三、临床表现 211
四、诊断与鉴别诊断 212
五、治疗和预后 213
第十八章 性心理障碍和性功能障碍215
第一节 性心理障碍 215
一、病因及发病机制 215
二、常见类型 216
三、诊断 218
四、治疗和预后 218
第二节 性功能障碍 219
一、病因及发病机制 219
二、常见性功能障碍的临床表现 219
三、诊断与鉴别诊断 221
四、性功能障碍的治疗 221
第十九章 神经发育障碍223
第一节 智力发育障碍 223
一、流行病学 223
二、病因与发病机制 223
三、临床表现 224
四、病程与预后 225
五、诊断与鉴别诊断 226
六、预防与治疗 226
第二节 孤独症谱系障碍 228
一、流行病学 228
二、病因和发病机制 228
三、临床表现 228
四、病程及预后 229
五、诊断与鉴别诊断 230
六、干预和治疗 230
第三节 注意缺陷多动障碍 231
一、流行病学 231
二、病因和发病机制 231
三、临床表现 232
四、病程和预后 232
五、诊断与鉴别诊断 233
六、治疗 234
第四节 抽动障碍 235
一、流行病学 236
二、病因和发病机制 236
三、临床表现 236
四、病程与预后 237
五、诊断与鉴别诊断 237
六、治疗 238
第二十章 精神科急诊及危机干预240
第一节 精神科急诊 240
一、概述 240
二、自杀行为 243
三、攻击行为及危险评估 247
第二节 危机干预 251
一、危机的概念 251
二、危机的类型与结局 251
三、危机干预的概念与方法 252
第二十一章 会诊联络精神病学254
第一节 概述 254
一、躯体疾病与精神疾病的身心统一观 254
二、精神科联络会诊的定义、历史发展及现状 255
三、精神科联络会诊的基本原则与工作模式 256
第二节 综合医院提请会诊常见的精神症状及情绪、行为问题 259
一、焦虑、抑郁 259
二、自杀企图与行为 259
三、精神病性症状 260
四、激越 261
五、睡眠障碍 261
六、疼痛 262
七、缺乏客观检查所见的躯体症状主诉 262
八、谵妄 263
第二十二章 躯体治疗266
第一节 概述 266
第二节 抗精神病药物 267
一、历史和分类 267
二、作用机制 268
三、临床应用 270
四、不良反应和处理 271
五、药物间的相互作用 273
六、常用抗精神病药物 274
第三节 抗抑郁药物 275
一、新型抗抑郁药物 277
二、传统抗抑郁药 279
第四节 心境稳定剂 280
一、碳酸锂 281
二、丙戊酸盐 282
三、卡马西平/奥卡西平 282
四、拉莫三嗪 282
第五节 抗焦虑药物 283
一、苯二氮类 283
二、5羟色胺1A受体部分激动剂 284
第六节 物理治疗 284
一、改良电痉挛治疗 285
二、经颅磁刺激治疗 286
三、深部脑刺激治疗 286
四、其他 286
第二十三章 心理治疗288
第一节 心理治疗概论 288
一、概念与定义 288
二、心理治疗的学科特性 288
三、心理治疗的效用及其机制 289
四、心理治疗的种类 290
第二节 心理治疗的主要理论流派及技术 291
一、精神分析及心理动力性治疗 291
二、行为治疗及认知行为治疗 292
三、人本主义治疗 294
四、家庭治疗与系统式治疗 295
五、支持性心理治疗与关系技巧 298
六、暗示催眠技术 301
七、解释性心理治疗 303
第三节 其他专门心理治疗技术简介 304
一、危机干预 304
二、团体心理治疗 304
三、森田疗法 305
四、道家认知治疗 305
五、表达性艺术治疗 306
第二十四章 精神障碍的预防和康复308
第一节 精神障碍的预防 308
一、概述 308
二、精神障碍预防的三个层次 308
第二节 精神障碍的康复 310
一、概述 310
二、精神障碍的医院康复 311
三、精神障碍的社区康复 312
第二十五章 精神病学相关伦理与法律问题318
第一节 概述 318
一、精神病学与伦理 318
二、刑事与民事司法体系中的精神医学问题 318
三、司法精神病学及相关内容 319
第二节 精神卫生服务相关伦理原则 319
一、基本伦理原则 319
二、具体伦理要求 320
第三节 精神障碍患者的法律保护 322
一、精神卫生立法 322
二、主要操作规定 324
第四节 精神疾病与违法行为 326
一、刑事司法相关规定及法律能力评定 326
二、违法精神障碍患者的处置 328
附录 疾病及有关保健问题的国际分类第11版(ICD11)精神与行为障碍类别目录330
参考文献341
中英文名词对照索引345
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原文赏析:
常见精神症状
一、感知觉障碍12
二、思维障碍15
三、注意障碍20
四、记忆障碍20
五、智能障碍21
六、定向力障碍22
七、情感障碍22
八、意志障碍23
九、动作行为障得24
十、意识障碍25
十ー、自知力障碍26
ICD-11主要分类
7A007A43神经发育障得
7A50-7A53精神分裂症和其他原发性精神病性障碍
7A60-773心境障碍
7B0-7B05焦虑和恐惧相关障得
7B10-7B15强迫及相关障碍
7B20-7B25应激相关障碍
7B30-7B36分离障碍
7B40-7B42躯体忧虑障碍
7B50-7B55喂食及进食障碍
7B60-7B61排泄障碍
7B70-7D61物质相关及成瘾障碍
7D70-7D73冲动控制障碍
7D807D81破坏性行为及品行障碍
7D90-7D92人格障碍
7EO0-06性欲倒错障碍
7E10-7E11中做作性障碍
7E20-E21神经认知障碍
7E30与其他疾病相关的精神和行为障碍
DSM-5包含的疾病
DSM-5主要疾病分类如下:
(1)神经发育障碍
(2)精神分裂症谱系及其他精神病性障碍
(3)双相及相关障碍
(4)抑郁障碍
(5)焦虑障碍
(6)强迫及相关障碍
(7)创伤及应激相关障碍
(8)分离障碍
(9)躯体症状及相关障碍
(10)喂食及进食障碍
(11)排泄障碍
(12)睡眠一觉醒障碍
(13)性功能失调
(14)性别烦躁
(15)破坏性、冲动控制及品行障碍
(16)物质相关及成瘾障碍
(17)神经认知障碍
(18)人格障碍
(19)性欲倒错障碍
(20)其他精神障碍
(21)药物所致的运动障碍及其他不良反应
(22)可能成为临床关注焦点的其他状况
Box17-1边缘型人格障碍概念的历史演变
边缘型人格碍概念的历史演变同精神分裂症、分型人格障碍有密切关系。1921年 ,Kraepelin注意到精神分裂症的不典型和边缘类型,他认为边缘类型介于疯和正常人的各种离奇表现之间。1928年Reih强调,性格障碍,尤其是有冲动性格的人,都是边缘患者。1949年, Hoch and Palatin用“假性神经症性精神分裂症”来描述一组患者,后 Schmiedeberg把他们命名为“边缘”者。1959年, Schmiedeberg首先提出边缘障碍实质上是性格障碍。20世纪50年代末一直到70年代中期,对边缘状态的研究开始大模展开,积累了很多的案例。精神分析师 Kernberg总结了精神分析界的研究结果,提出了“边缘人格构”术语。1980年DSM-Ⅲ中把这类患者正式冠以“边缘人格障碍”的名称,患者的特点为极不稳定、易冲动,其人际关系、态度、情感常不可预料地突然发生改变,以及其他一些特征性的特点,并且此诊断一直延续到DSM-IV中,DSM-5中仍保留有此诊断。国际精神障碍分类与诊断标准ICD-10系统将边缘型人格障和冲动型人格障碍归入情绪不稳型人格障碍。
边缘型人格障碍的病因可能与遗传、神经生物学及心理病理学因素有关。有关边缘型人格障碍的遗传学和神经生物学研究越来越多,但是目前还没有找到确切的证据。有关边缘人格障碍的心理病理学假说很多。
精神分析者提出的缺陷-冲突模式认为,童年期的负面经历使个体形成了脆弱的自我,具有缺陷自我的个体会遇到各种冲突。为了适应这些冲突,他们常使用“分裂”的防机制,把事物要么分为“全是好的”,要么“全是坏的”,结果就不能将自己或他人的积极与消极方面综合为一个整体。不能理解自己和他人的矛盾性成分,导致他们很难调节情,时而认为这个世界“完美无缺”,时而“糟糕至极”...
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精神病学 第八版
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书籍真实打分
故事情节:3分
人物塑造:8分
主题深度:4分
文字风格:9分
语言运用:9分
文笔流畅:6分
思想传递:8分
知识深度:6分
知识广度:9分
实用性:4分
章节划分:5分
结构布局:4分
新颖与独特:7分
情感共鸣:7分
引人入胜:9分
现实相关:4分
沉浸感:4分
事实准确性:3分
文化贡献:7分